Agius D et al в рамках исследования Malta Eye Study пригласили 4006 случайно отобранных взрослых в возрасте от 50 до 80 лет на офтальмологическое обследование и опрос в государственные больницы Мальты и Гоцо ( с сентября 2021 по июль 2024 года).
Выполнили проверку остроты зрения, определение рефракции, антропометрию, клинические измерения, тонометрию, осмотр на щелевой лампе и осмотр глазного дна с расширенным зрачком, визуализацию сетчатки и скрининг когнитивных функций.
Опрос охватывал социально-демографические данные, а также сведения об анамнезе (общем и офтальмологическом) и принимаемых лекарственных препаратах.
Репрезентативная выборка состояла из 1794 человек (уровень участия 44,8%).
Средний возраст участников, прошедших полное офтальмологическое обследование, составил 64,8 года (стандартное отклонение [СО] 8,0).
Избыточную массу тела или ожирение выявили в 77% случаев (95% ДИ: 75,0–79,0%), гипергликемию у 5,5% обследованных (95% ДИ: 4,5–6,6%) и артериальную гипертензию в 54% случаев (95% ДИ: 51,6–56,3%). Когнитивные нарушения наблюдали у 51,9% обследованных (95% ДИ: 49,6–54,3%).
Пациенты чаще всего принимали антигипертензивные препараты (43,3%; 95% ДИ: 41,0–45,6%) и гиполипидемические средства (37,2%; 95% ДИ: 35,0–39,5%).
Авторы проанализировали причины нарушения зрения, смотри рисунок.
Некорригированная аномалия рефракции стала основной причиной любого нарушения зрения (51,6%; 95% ДИ: 46,8–56,5%), одностороннего нарушения зрения (47,8%; 95% ДИ: 42,2–53,4%) и двустороннего нарушения зрения (63,0%; 95% ДИ: 53,1–72,2%).
У каждого пятого выявлена амблиопия на одном или обоих глазах (21%; 95% ДИ: 17,3–25,2%) и на одном глазу (25,3%; 95% ДИ: 20,6–30,4%).
Однако амблиопия реже встречалась при двустороннем нарушении зрения (8,4%; 95% ДИ: 3,9–15,4%).
Катаракта заняла третье место в общем рейтинге (15,9%; 95% ДИ: 12,6–19,7%), второе при двустороннем нарушении зрения (24,3%; 95% ДИ: 16,5–33,5%) и третье - при одностороннем нарушении зрения (12,8%; 95% ДИ: 9,4–17,0%).
Миопия высокой степени - четвертое место среди причин нарушения зрения на одном или обоих глазах (5,1%; 95% ДИ: 3,2–7,7%) и одностороннего нарушения зрения (5,3%; 95% ДИ: 3,1–8,4%).
Диабетическая ретинопатия занимала третье место при двустороннем нарушении зрения (9,3%; 95% ДИ: 4,5–16,4%) и пятое в общем рейтинге (3,5%; 95% ДИ: 2,0–5,7%), но реже встречалась при одностороннем нарушении зрения (1,6%; 95% ДИ: 0,5–3,6%).
Число предотвратимых причин составило 66,1% (95% ДИ: 61,4–70,6%) случаев нарушения зрения на одном глазу и 82,2% (95% ДИ: 73,7–89,0%) случаев нарушения зрения на лучше видящем глазу.
Сочетание нескольких причин наблюдали у 9,8% (95% ДИ: 7,2–13,0%) лиц с нарушением зрения.
Авторы представили любопытный анализ предикторов причин нарушения зрения.
1). Нарушение зрения вследствие некорригированных аномалий рефракции положительно связано с деменцией (ОШ 2,25) и обратно - с наличием высшего образования (высшее по сравнению с начальным: ОШ 0,59).
2). Нарушение зрения вследствие амблиопии ассоциировалось с возрастной группой от 60 до 69 лет (ОШ 2,15 по сравнению с группой от 50 до 59 лет), тогда как нарушение зрения вследствие катаракты было связано с возрастом от 70 до 80 лет (ОШ 9,88), деменцией (ОШ 3,12) и сахарным диабетом, при котором применялись как инсулин, так и пероральные препараты (ОШ 8,95).
Нарушение зрения вблизи вследствие некорригированной пресбиопии встречалось реже у лиц с высшим образованием (высшее по сравнению с начальным: ОШ 0,18; 95% ДИ 0,05–0,68; p=0,011) и чаще при наличии деменции (ОШ 3,54; 95% ДИ 1,37–9,14; p=0,009).
Особо отметим, что связи между ношением солнцезащитных очков и возрастной макулярной дегенерацией (ВМД) выявлено не было, а вот наличие кортикальных помутнений хрусталика ассоциировалось с более редким использованием солнцезащитных очков.
Ранее Зеленцов Р.Н. с соавт. оценили возрастные аспекты заболеваемости миопией на европейском севере России.
Установлено, что в группе старше 50 лет миопия высокой степени выявлена у 15% женщин и 10% мужчин.
В возрасте старше 60 лет у женщин миопию диагнтсировали в 2 раза чаще (9,7%), чем у мужчин (4,6%).
Учитывая прогнозируемый рост числа близоруких в мире, полезно на самых ранних этапах лечения применять все необходимые меры для торможения миопии, прежде всего методы формирующие миопический дефокус, для профилактики осложнений самой близорукости и когнитивных нарушений.
Источник.
1). Agius D, Mamo J, Calleja N, Cassar D, Marku X, Nappa MC, Zammit M, Pace ME, Carbonaro F. The population characteristics and prevalence of visual impairment in a Southern European population. Eur J Ophthalmol. 2026 Mar;36(2):250-262. doi: 10.1177/11206721251383740. Epub 2025 Oct 8. PMID: 41061005; PMCID: PMC12929671. Читай статью.
2). Зеленцов Р.Н., Унгуряну Т.Н., Поскотинова Л.В. Возрастные аспекты заболеваемости миопией на европейском севере России // Экология человека.2022. Т. 29. № 1. С. 19–26. DOI: https://doi.org/10.17816/humeco84128
Примечание.
News about myopia. Three Portraits of Myopia. Новости о близорукости.
Загляни в Календарь конференций по офтальмологии и миопии.
Читай Три портрета миопии, анонсы очных междисциплинарных конференций познавательно-занимательного проекта электронного СМИ офтальмологический портал Орган зрения.
Проект ведет врач-офтальмолог Голубев Сергей Юрьевич, Москва, Россия.
Читайте также
Психоофтальмология Ананьевские чтения 2026
Особенности качества жизни и социально-психологической адаптации пациентов с миопией
4 августа 2026 г.
Новости психологии из Ростова-на-Дону
Психология и офтальмология в новом прочтении
2 июля 2026 г.
Бремя психических расстройств и нарушений зрения
Глобальное бремя болезней, травм и факторов риска
10 июня 2026 г.
Психоофтальмология и сомнологические аспекты прогрессирования миопии
О взаимосвязи продолжительности сна и степени близорукости
30 мая 2026 г.